Forskarna vid STAD utvecklar metoder för att minska alkohol- och droganvändning i samhället. Deras program ”Ansvarsfull alkoholservering” är idag spritt till i princip alla Sveriges kommuner. Nu gör de flera stora utvärderingar för att se om metoderna förvanskas och försämras när de använts några år.
När metoden ”Ansvarsfull alkoholservering” infördes på krogarna i Stockholm City i slutet av 1990-talet sjönk antalet polisanmälda våldsbrott i området på kvällar och nätter med 29 procent. Enligt en tidig utvärdering gav varje krona som satsades i programmet 39 kronor tillbaka till samhället, i form av lägre kostnader för domstolar, polis, sjukvård med mera.
Metoden hade utarbetats av forskare vid STAD (Stockholm förebygger alkohol- och drogproblem), och STAD har efter det fortsatt att utveckla och utvärdera metoder för att minska alkohol- och droganvändningen i samhället. Idag är det Stockholms läns landsting och Karolinska institutet som tillsammans står bakom STAD.
– Vår forskning och metodutveckling bygger på samarbete med viktiga aktörer i lokalsamhället, säger Håkan Leifman, som är sektionschef för STAD. I fråga om ”Ansvarsfull alkoholservering” är polisen, staden, landstinget och förstås krogarna själva involverade. Man måste ha med sig lokalsamhället om man vill åstadkomma en bestående förändring.
STAD utvecklar och testar en rad olika metoder, bland annat skolprogram som syftar till att skjuta upp och minska drickandet bland ungdomar, och program för att bekämpa droganvändning på krogar och dopning på gym.
– Ibland har det varit svårt att få med sig näringsställena i början – inte minst i fråga om narkotika, säger Håkan Leifman. De har varit rädda att det ska signalera att de är en krog eller nattklubb med mycket problem. Men långsiktigt har nästan alla varit positiva och sagt att de vunnit på att vara med. De visar att de tar ställning, att det är ett ställe som inte tolererar droger eller dopning, och det gillar de flesta kunderna.
Just nu pågår flera stora utvärderingar vid STAD berättar docent Håkan Källmén, som ansvarar för vissa av dessa utvärderingar. Det senaste decenniet har det utvecklats en rad program för att förebygga alkohol- och droganvändning, och frågan är: Hur ser det ut idag för de metoder som fått stor spridning? Är de lika effektiva nu som när de var nyutvecklade? Eller sker det med tiden något slags urvattning och förvanskning, så att de positiva resultat som forskarna såg inledningsvis inte längre gäller när metoden används storskaligt?
– De individer som jobbar med metoden kan ju antingen följa manualen exakt eller göra större eller mindre förändringar, säger Håkan Källmén. Med tiden utvecklas olika submetoder på olika ställen. Därför är det intressant att följa upp hur det har blivit nu när STAD:s metod ”Ansvarsfull alkoholservering” har spridits till nästan alla landets kommuner.
En annan pågående utvärdering vid STAD gäller föräldrastödsprogrammet Örebro Preventionsprogram, ÖPP, som idag används runt om i landet. Programmet visade mycket goda resultat när det utvecklades i Örebro för ett decennium sedan – barnen i de skolor som då omfattades av programmet hade 50 procent lägre ökningstakt i berusningsdrickande mellan årskurserna 7 och 9, jämfört med barn från andra skolor. Men då var forskarna, som utvecklade metoden, direkt involverade, och en fundamental fråga i denna och andra STAD-utvärderingar är hur individberoende en metod är.
– Det skulle ju kunna vara så att de instruktörer som spridit den här metoden har väldigt stor påverkan, och att det blir lite olika i olika kommuner beroende på vem som är instruktör, säger Håkan Källmén.
– Örebro Preventionsprogram används i runt 40 procent av Sveriges högstadieskolor idag, säger Håkan Leifman. Det är inte oproblematiskt att metoder får en sådan spridning innan det gjorts en omfattande utvärdering. Samtidigt förstår jag att det finns ett sug och en hunger efter nya metoder. Politiker och praktiker känner att de måste ta det som verkar bäst, även om det innebär en chansning. Det ska bli väldigt intressant att se resultatet av utvärderingarna.
Text och foto: Anders Nilsson
Ytterligare information: www.stad.org; länk till projektinformation