Unga kvinnor har svårt att se de egna riskerna att drabbas av livmoderhalscancer. De känner sig ju friska. Därför låter de många gånger bli att göra förebyggande tester. Det konstaterar professor Carol Tishelman, som tillsammans med en grupp forskare undersöker attityderna till cancerförebyggande åtgärder och nya vacciner, bland annat i chatfora.
Livmoderhalscancer orsakas framför allt av papillomvirus (HPV-virus) som är sexuellt överförbart. Det vet forskare, men det är en kunskap som verkar svår att nå ut med till unga kvinnor. Trots att viruset är den vanligaste sexuellt överförbara smittan, deltar många unga kvinnor inte i de undersökningar som erbjuds.
Carol Tishelman och hennes kollegor Karin Blomberg och Catarina Widmark har därför valt att undersöka kvinnornas attityder till screeningundersökningar och hur de tänker kring vad som är sjukt och friskt. Särskilt de yngre kvinnorna intresserar forskarna. Färre och färre av de yngre kommer nämligen till undersökningarna som erbjuds.
Tidigare studier visar bl.a. hur svenska och iranska kvinnor resonerar när de väljer att komma eller inte komma på de undersökningar som erbjuds. De som uteblev förklarade att de kände sig friska, de kände sin kropp och därför behövde de inte ta proverna.
– Delvis handlar det om hur kvinnorna drar en linje mellan offentlig och privat kunskap och vem som ska ansvara för vad, säger Carol Tishelman. Hälso- och sjukvården borde satsa på de riktigt sjuka och inte på unga kvinnor som de själva, resonerar en del.
Inställning till tester och vaccin
Syftet med studierna som Carol Tishelman nu leder är att på olika sätt nå unga kvinnor för att få en djupare förståelse för hur de resonerar kring risker för livmoderhalscancer, vilken inställning de har till tester och vaccin och inte minst vilken förståelse de har när det gäller sjukdomen i sig och andra sjukdomar relaterade till cervixcancer. Samtidigt testar de nya internetbaserade metoder för att nå unga, stressade kvinnor, fullt upptagna av barn och karriär.
– I den första studien analyserar vi data om 30-åringar, som deltar i en chatgrupp där de får resonera om sin inställning till HVP-virus och hur riskerna ser ut för dem själva.
De är allmänt positiva till vaccination, men vet inte riktigt vad man vaccinerar sig mot. Trots alla massmediekampanjer har de inte mer kännedom om kopplingen mellan HPV och livmoderhalscancer än innan vaccinet kom.
– De verkar lita mycket till modern medicin, säger Carol Tishelman. ”Det är väl inte så farligt med bröstcancer, då tar man bara bort bröstet och får välja de tuttar man vill ha”.
Riskbeteende och ansvarstagande
I de andra studier som genomförs tillsammans med Pär Sparéns epidemiologiska forskargrupp deltar bl.a. unga kvinnor mellan 18 och 22 år. De omfattas inte fullt ut av det skydd vaccinet ger och är samtidigt inte tillräckligt gamla för att få en inbjudan till cellprovtagning. Där är forskarna intresserade av bland annat riskbeteende och ansvarstagande när det gäller sexualiteten.
En tredje och sista studie handlar om kvinnor som flyttat från andra nordiska länder till Sverige. Fakta från tidigare undersökningar visar att de har betydligt högre risk för cervixcancer när de kommer till Sverige och forskarna vill förstå vad som kan ligga bakom det.
Text: Sara Bergqvist Månsson
Ytterligare information: 
, www.lime.ki.se